Télécharger
la fiche
d'inscription
.
Fiche d'inscription aux 6 séminaires de Parodontologie et Implantologie
Coordonnées
Nom :
Prénom :
Adresse :
Téléphone :
Fax :
Portable :
Email :
Inscription obligatoire aux 6 séminaires
Carte de membre du GEPI : 70 €
(obligatoire pour l'inscription aux séminaires)
Individuelle (1380 € / séminaire / personne)
Groupe (à partir de 2 personnes) (1180 € / séminaire / personne)
Dans le cas d'une inscription de groupe, veuillez indiquer la liste des autres membres :
Paiement
Adresser 6 chèques de 1380 € (ou 1180 € dans le cas d'une inscription de groupe) (encaissables 15 jours avant le début de chaque séminaire, éviter de les dater)
et 1 chèque de 70 (encaissable à l'inscription) pour la carte de membre
A adresser au : GEPI - 224 Avenue du Prado - 13008 Marseille.
Autres Renseignements
Date du diplôme :
Lieu du diplôme :
Formations et perfectionnements déjà suivis :
Pourquoi choissisez-vous
le GEPI ? :
Conditions d'annulations
Jusqu'à 2 mois avant :
retenue de 10% sur le(s) séminaire(s) annulé(s)
Jusqu'à 1 mois avant :
retenue de 50% sur le(s) séminaire(s) annulé(s)
Moins d'1 mois avant :
retenue de 100% sur le(s) séminaire(s) annulé(s)