Elévation du plancher sinusien : Approche latérale et crestale

Auteurs : Aleksandar DAKIC
Fabrice CHEREL

Résumé :

Les chirurgies d’élévation de la membrane sinusienne par voie latérale ou crestale rendent possible la réhabilitation prothétique supra-implantaire lorsque la hauteur osseuse résiduelle est insuffisante. Les techniques par voie latérale et par voie crestale sont prévisibles : les taux de survie des implants qui y sont associés, sont supérieur à 90%.  De ce fait, le taux de survie des implants placés à l’aide d’une chirurgie d’augmentation sous-sinusienne est similaire à ceux placés de façon conventionnelle dans l’os natif. Le choix de la technique chirurgicale dépend de la hauteur osseuse résiduelle mais aussi d’autres critères comme l’anatomie sinusienne, le nombre d’implants à placer ou encore de l’expérience du praticien. Un des objectifs majeurs de tout acte chirurgical reste la prévention et la limitation de la morbidité. Une analyse pré-chirurgicale standardisée associée à une réflexion sur l’indication est essentielle à la prise de décision. Le but de cet article est d’illustrer par un cas clinique les mécanismes décisionnels s’appuyant sur données de la littérature.

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